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건강지식

살 빠져서 좋은데 소화불량 느낀다면 '이 병' 일 수 있습니다

by a four-leaf clover 2022. 8. 29.

 

목차

     

    담석

    담석은 담즙 내에 색소나 콜레스테롤 성분의 비중이 깨지며 생기는 질환을 말합니다. 우리나라의 경우 과거 색소성 담석의 비율이 높았으나, 최근에 들어 콜레스테롤성 담석의 비중이 높은 양상을 띠고 있습니다. 콜레스테롤성 담석은 사실 서양의 식문화권에서 비교적 높은 비율을 보이는 편입니다. 이는 서구화된 식습관, 식문화가 우라 나라의 담석 발생의 비율에도 영향을 미친 것으로 해석됩니다. 따라서 기름진 음식을 제한하고, 음식의 섭취 양, 식단을 관리하는 것이 한편에서는 담석의 진행을 예방하고 관리하시는 것이 필요합니다. 오늘은 이러한 담석 증상과 제거 수술, 그리고 담석증에 좋은 음식에 대해 자세히 알아보도록 하겠습니다.

     

    담석 증상 및 제거 수술과 좋은 음식
    담석 증상 및 제거 수술과 좋은 음식

     

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    담석 증상

    담석 증상으로는 우측 상복부의 통증과 어깨 결림, 오한, 오심, 식은땀, 발열, 구토, 소화불량, 더부룩함, 담도 산통, 황달 등 다양한 증상이 있습니다. 지만 보통 초기에는 증상이 거의 없어 검진 시 발견되는 경우가 많으며, 평생 무증상으로 살아가는 경우도 있습니다.

     

    담석이 있는 사람이 폭음이나 폭식, 무리한 운동 또는 여행을 하거나, 급격한 정신적 스트레스를 받은 경우, 저녁 식사에 동물성 지방을 과다하게 섭취한 경우 복통 발작이 생기기 쉽습니다.

     

    1. 담석 증상 : 오른쪽 윗배(우측 상복부) 통증

    담석 증상에서 통증은 담도성 통증이라고 하는데 이는 담석이 담낭의 초입(입구) 또는 담낭관을 일시적으로 막는 과정에서 나타납니다. 담낭이 일시적으로 막히게 되면 강직성 연축이 발생하게 되면서 이로 인해 내장 통증이 유발되는 부분으로, 염증이 없더라도 이러한 문제로 하여 담석증 증상이 나타날 수 있습니다.

     

    2. 담석 증상 : 어깨, 등 쪽 통증

    우상복부의 통증은 꼭 담석 증상이 아니라도 간이나 췌장 등 다른 장기의 문제로도 나타날 수 있습니다. 그러나 복부에서 시작된 통증이 어깨 또는 등으로 번지는 방사형의 증상은 담석증 증상에서만 볼 수 있는 특징입니다.

    3. 담석 증상 : 30분 이상의 통증

    담석증 증상에서 보이는 통증은 언뜻 위경련이나 위통으로 착각하기 쉽습니다. 그러나 이러한 통증의 경우 수 분간 욱신욱신 반복적으로 나타나거나 통증의 강도가 달라지는 반면에 담석 증상에서는 지속적인 강도의 통증이 30분 이상 이어지는 경우가 많습니다. 따라서 짧은 주기로 통증이 반복되어 나타난다면 병원에 가셔서 위 등 다른 장기의 상태를 살펴보는 것이 도움 될 수 있습니다.

     

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    4. 담석 증상 : 6시간 이상의 통증

    급성 담낭염으로 진행이 되는 경우 이러한 통증이 6시간 이상 지속될 수 있습니다. 따라서 통증이 6시간 이상 지속된다면 반드시 병원을 찾아 관련 진료를 받아보시기를 권합니다.

     

    5. 담석 증상 : 주로 밤에 나타났다가 사라지는 통증

    담석 증상에서 보이는 통증은 주로 밤늦게나 새벽에 나타났다가 사라지는 경우가 흔합니다. 심한 통증이 계속되다가도 사라질 때에는 언제 그랬냐는 듯 말끔하게 나아질 수 있습니다.

     

    6. 담석 증상 : 무증상

    쓸개에 생기는 담석은 약 70% 정도가 증상이 나타나지 않는다고 합니다. 쓸개에 담석이 있고 특별한 증상이 없었던 환자들을 추적 관찰해 본 결과, 1년 동안에 약 1~4% 정도의 환자들만이 통증이나 담석으로 인한 문제들이 나타난 것으로 조사된 바 있으며 장기 추적관찰 결과로 보면, 15~20%의 빈도로 쓸개의 담석으로 인한 문제 증상들이 나타났다고 합니다. 특히 15년 이상 무증상인 담석의 경우에는 증상이 나타나는 일이 매우 드문 것으로 전해지고 있습니다.

     

    하지만 위와 같은 증상이 있는데도 불구하고 가볍게 넘기거나 참을 경우 담낭 파열, 담석의 담관 내 감돈, 담도 내 감염을 초래할 수도 있습니다. 특히 담석이 담관을 막게 되면 담즙 배출이 어려워지면서 담낭 벽이 점점 두꺼워지게 되는데 이로 인해 담낭 안에서 정체된 담즙이 부패되고, 혈관의 흐름을 방해하여 화농성 담낭염을 일으키기도 합니다. 또한 최악의 경우 패혈증 사망에 까지 이를 수 있다고 하니 꼭 검진을 통해 확인하시길 바랍니다.

     

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    담석증 제거 수술이 필요한 경우

    • 증상을 동반하는 담석증
    • 담석 크기가 3cm 이상
    • 도자기 모양으로 비정상적인 벽의 비후
    • 비정상적인 담낭의 기능 저하
    • 담석증과 담낭용 종이 동반되는 경우

     

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    담석 제거 수술

    담석 제거 수술은 우선 기본적으로 개복수술과 복강경 수술로 방법이 크게 분류될 수 있습니다. 근래 이루어지는 수술들은 꼭 개복을 해야 하는 상황이 아니라면, 대부분 수술 시간이 짧고, 회복 또한 빠른 복강경 담낭수술(담낭 제거 수술)이 실행되는 것이 보편적입니다.

     

    이것은 배 안에 작은 구멍을 낸 후 복강경 기구를 통해 담낭을 절개하고 몸 밖으로 꺼내는 방법으로 절개 부위가 적어 회복이 굉장히 빠르고 흉터 걱정도 없게 됩니다. 수술 시간도 짧고 입원기간도 짧아 일상생활에 지장 가지 않는다는 장점이 있습니다.

     

    담석 제거 수술 비용

    일반적으로 이루어지는 담석 제거 수술은 복강경을 이용한 제거 방법이 가장 잘 알려져 있습니다. 보통 2박 3일 정도를 입원하고, 이를 기준으로 했을 때에는 120~130만 원 전후의 비용이 예상되는 경우가 많습니다.

     

    담석 제거 수술에는 로봇 수술 또한 존재한다고 합니다. 로봇수술의 경우 사용하는 기기의 비용이 높아 같은 입원 기간을 기준으로 하더라도 약 550만 원 전후의 비용이 예상될 수 있습니다.

     

    여러 가지 수술 방법 또한, 앞서 이야기한 것처럼 수술 시 입원한 병실이나, 입원 기간, 수술 방법 등에 따라서 편차가 있어, 그 비용을 예상하려면 수술 예정인 병원으로 예상 금액을 확인하는 것이 최선입니다. (대학병원과 같은 3차 의료기관의 경우 비용은 또 달라집니다.)

     

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    담석 제거 비수술 치료

    담석 제거 수술은 부득이하게 수술을 해야 하는 상황들도 존재하지만 그렇지 않은 경우들도 많습니다. 몸 안에서 만들어지는 돌(결석)은 몸 안에 문제가 있는 경우가 대부분으로 문제의 원인을 찾아 개선을 해야 결석의 진행을 줄이고 재발을 예방할 수 있습니다. 실제로 담석의 경우 쓸개가 없어도 총담관, 간내 담관 등 이어진 곳곳의 담관에 생길 수 있기 때문에 불가피한 경우가 아니라면, 수술에 앞서 보존적인 방향에서 쓸개 담석의 진행을 예방하고 관리하는 치료를 먼저 받아보기를 권합니다.

     

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    담석증에 좋은 음식

    불포화 지방산 비율이 많은 음식 (현미, 매실, 양파, 고구마, 전복, 고등어, 명태, 정어리 등 어류, 콩, 팥, 또는 땅콩, 호두, 아몬드 등의 견과류 등)

     

    담석증에 나쁜 음식

    • 계란, 우유, 육류, 어류 등의 일부에 동물성 지방이 많은 부위나 식재료
    • 튀김, 볶음 등 기름을 많이 사용하는 조리 음식
    • 마요네즈, 버터, 마가린 등
    • 향신료/양념을 많이 사용한 중국음식이나 장어구이 등도 제한이 필요.
    • 문어, 오징어, 햄, 죽순, 알코올, 커피 등
    • 날계란

     

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    담석 식습관

    담석으로 인해 병증이 발생한 후에는 사실 식이 요법이 치료에 큰 도움이 되지는 않습니다. 그러나 담석이 있거나, 자주 재발하여 문제가 되는 환자들의 경우 담석의 진행을 예방하는 데 있어서 식이요법이 도움이 되어 줄 수 있습니다.

    • 식사 시간을 정해 식사를 하는 습관을 갖습니다.
    • 식사 양을 정해 규칙적으로, 과식/폭식 등을 하지 않도록 관리하는 것이 중요합니다.
    • 기름기가 많은, 유지성 식품을 제한합니다.
    • 기름을 사용한 요리 또한 줄이는 것이 좋습니다.
    • 콜레스테롤을 많이 함유한 식품은 피하는 것이 좋습니다. (고 콜레스테롤 식품 : 생선 알, 생선 내장, 오징어, 장어, 새우 등)
    • 증상에 따라서 단백질을 충분히 섭취하는 것이 좋습니다.
    • 과체중 이상의 경우 당질을 제한하며, 계획을 세워 체중관리를 할 필요가 있습니다.
    • 비타민과 미네랄의 충분한 섭취가 필요합니다.
    • 알코올성 음료, 카페인 음료, 탄산음료, 향신료 등의 섭취를 금합니다.

     

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    담석 증상 예방법

    1. 콜레스테롤 섭취 조절하기
    2. 기름진 음식/ 자극적인 음식 피하기
    3. 금식 등 극단적인 다이어트 금지
    4. 불포화지방산 식품 섭취 ( 고등어/콩/견과류 등)
    5. 튀김류 / 장어 / 버터 등 음식 자제하기

     

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